WAVE治療（経尿道的水蒸気治療）※日帰り手術

まずは排尿の状態や症状（頻尿・残尿感・尿の勢いの低下など）を詳しく伺い、前立腺肥大症の可能性を検討します。必要に応じて超音波検査などの検査を行い、WAVE治療が適切かを判断します。

検査結果と患者様の全身状態・ご希望を踏まえ、WAVE治療のメリットと注意点をご説明します。他の治療法（薬物療法、従来の手術など）との違いや、日帰り手術の特徴についても丁寧にお伝えし、患者様自身に納得いただいた上で治療方法を選択いただきます。

手術の数日前に安全に手術できるかどうかの確認のために採血検査を行います。また可能であれば膀胱鏡検査で前立腺肥大の状態を確認し、手術のシュミレーションをします。
手術当日または事前に、体調管理や必要な服薬の調整についてご案内します。風邪や発熱、下痢などがある場合は安全を考慮し、手術の延期をお願いする場合があります。麻酔の関係で、手術当日は朝7時以降の絶食をお願いします。

尿道から内視鏡を挿入し、前立腺に針で水蒸気を注入。103℃の水蒸気を9秒間噴霧し、肥大した前立腺組織を加熱 ― 約70℃まで上げて熱による凝固・壊死を起こします。処置自体は短時間（およそ10分程度）で終了し、身体への負担は比較的少ないのが特徴です。

当院では、身体への負担を抑えるため、原則として局所麻酔で行います。
処置中に痛みや強い不快感がある場合には、安全に配慮したうえで静脈麻酔を併用し、眠った状態で処置を行うことも可能です。

処置後、尿道から膀胱までカテーテル（尿の管）を留置します。麻酔が覚めた後、ご帰宅いただけます。ただし、帰宅時は車・自転車の運転は控えていただき、付き添いまたはお迎えありでのご帰宅をお願いしています。

当日はできるだけ安静に過ごしていただきます。発熱や痛み、異常がある場合はすぐご連絡ください。

通常、尿道カテーテルは3～4日程度留置します。術後の経過を確認しながら、外来でカテーテルを抜去します。その後、排尿の改善具合をチェックし、必要に応じて内服薬の調整なども行います。

壊死した前立腺組織は時間をかけて自然に吸収され、前立腺の縮小が進みます。個人差はありますが、術後2〜4週間で排尿の変化を感じる方が多く、1〜3か月後には症状の改善を実感される場合もあります。

なお、WAVE治療は多くの方で排尿症状の改善が期待できますが、前立腺の大きさや形状、膀胱機能の状態などには個人差があります。
そのため、まれに症状の改善が十分でない場合や、術後も内服治療の継続が必要となる場合があります。そのような場合には、経過を見ながら追加の治療や再手術を含めた対応を検討することがあります。
5年間で薬を再開する可能性が約1割程度、再手術の可能性が5%以下と言われています。